“真是雪中送炭。”提起丈夫金言成的治病经历,妻子丁翠玉感慨万千,感谢好政策,在我们家最困难的时候,不仅在医疗费上给予大额补贴,每个月还可以拿到近5000元的生活补助。
一年前,丈夫金言成确诊身患急性淋巴细胞白血病,家中唯一的经济支柱丧失劳动能力,不仅让家庭没有了收入来源,更要面临巨大的医药支出。幸运的是,富阳发起“社会助医•防贫共富”工程,为像金言成家庭一样因病致贫返贫的困难群众,带去了实实在在的帮助和关爱。
1月19日,富阳区召开“社会助医•防贫共富”工程媒体通报会,发布“社会助医·防贫共富”工程,旨在进一步扩大救助范围,提高困难群众医疗费用综合保障水平,为困难群众因病致贫返贫兜住民生“底线”。
发布会从保障对象、保障范围、保障标准和申报流程四个部分介绍“社会助医 防贫共富”工程的基本政策。
本工程的保障对象是持有效期内富阳区民政局核发的《特困人员救助供养证》《最低生活保障家庭证》《最低生活保障边缘家庭证》的家庭和富阳区户籍且常住富阳区内的因病致困对象(以下统称困难群众)。
在保障范围方面,对困难群众在定点医药机构就医购药发生的,经基本医疗保险、大病保险、医疗救助、政策性商业保险结算并享受各类医疗补助后,由个人承担的合理医疗费用按本工程制定的标准给予保障。
保障标准分为四类,以2023年相关标准举例:对特困人员,合理医疗费用给予全额兜底救助;对最低生活保障家庭,上年度承担的合理医疗费用超过低保年标准(15108元以上)的部分给予兜底救助;对最低生活保障边缘家庭,上年度承担的合理医疗费用超过低边年标准(27360元以上)部分给予兜底救助;对因病致困个人,上年度承担的合理医疗费用超过上年度城镇居民人均可支配收入(2023年富阳为71742元)部分给予兜底救助。
富阳区是如何监测和主动发现因病致贫返贫风险的?富阳区数据局相关负责人表示,本工程构建了因病致贫返贫风险监测主动发现模型,通过浙江省一体化数字资源系统(IRS),打通了医保系统海量结算信息和民政系统大救助信息,归集回流了多层级、多部门的数据。模型自动对参保人员及家庭成员的缴费基数、残疾等级、就诊疾病类别、年度住院次数、医疗费用等数据进行动态分析。
记者从发布会获悉,“社会助医•防贫共富”工程还可追溯到富阳创新的医保防贫共富工程,此前列入全省共富最佳实践案例。“有了前期工程基础、人大代表建言献策及卫健部门、医保部门、民政局、数据局等相关部门积极参与,‘社会助医·防贫共富’工程加快落地见效。”富阳区民政事业发展中心主任臧华军表示,作为民生实事项目,“社会助医·防贫共富”工程不仅是对医保防贫工作的一次重大改革,也是富阳率先推动社会救助与慈善融合的一项重要举措。