“医生,有人在公交站晕倒啦,快去看看!”
9月5日中午12点多,浙江求是心血管病医院急诊科负责人吴建华在食堂吃完饭,正准备午休一会,看见一位男子急匆匆跑进急诊。
吴建华没有耽搁,赶紧跟着男子一路小跑到医院附近的文二路节能公司公交站。只见一位老太太躺在地上,人虽已苏醒,但头晕发软,脸色煞白,浑身冒汗、皮肤湿冷。一旁,老太太的两个女儿焦急地呼唤母亲,紧张得不知所措。
“老人家,你现在哪里不舒服?”
“头晕,难受……”老太太轻声回答。
吴建华迅速建议家属把老太太转运到医院,入院后马上为老太太进行了基本的血糖、血压及心电监护。
从老太太女儿处了解到,老太太74岁,这几天刚来杭州,女儿带着她想到处走走逛逛,没想到等公交车时发生了意外。
“老太太本身有心脏病、高血压、糖尿病病史,最近擅自停了心脏病的药,刚到急诊时,血压仅为105/61mmHg。”吴建华说。
在急诊,医生迅速给老太太做了心肌酶,发现心肌酶只是略微偏高。此时,老太太已经基本清醒,家属提出离院休养,保守治疗。
但是,心内科会诊医生欣明花看过老太太病历后,排除了中风脑梗的可能性,考虑是心脏的问题,建议家属留院30分钟后,再做一次心肌酶的检查。果然,30分钟后,老太太出现了新情况,血压从105mmHg上升到了180mmHg,同时伴有持续背痛。
欣医生考虑老太太年龄大,有基础疾病,后背痛……很可能是心脑血管相关疾病,主动脉夹层可能性较大。随后经过CT系统检查,排除了主动脉夹层。
30分钟后,复验心肌酶,指标成倍增加,最终,系统检查后,老太太被确诊为冠心病,非ST段抬高型心肌梗死,多发腔隙性脑梗死,病情较为严重。
幸亏救治及时,病情没有恶化。目前,老太太正在住院进行下一步治疗。